高砂市下水道排水設備指定工事店規則により、指定工事店の指定の申請書類は以下のとおりです。

 申請書類はすべてPDFファイルです

 

  1. 下水道排水設備指定工事店指定申請書  様式第1号(第4条、第8条関係) [74KB pdfファイル] 

  2. 証明書:[申請者(法人の場合は代表者)は、成年被後見人若しくは被保佐人又は破産者でないことを証する書類]
  3. 申請者(法人の場合は代表者)の住民票又は外国人登録原票記載事項証明書
  4. 申請者の経歴書(法人の場合は代表者) [28KB pdfファイル] 
  5. 登記事項証明書(法人の場合)
  6. 定款の写し(法人の場合)
  7. 営業所平面図:様式第1号-2(第4条関係) [66KB pdfファイル] 及び写真
    • 写真は外部及び内部の状態がわかるものをA4サイズの工事アルバム等に整理すること
    • 平面図は、間口及び奥行きの寸法、机、電話、ファクシミリ、コンピューター等の配置状況を記入すること
  8. 専属責任技術者名簿 様式第2号(第4条関係) [106KB pdfファイル] 
    • 責任技術者証の写し
    • 専属を確認できるもの(次の1から4のうちいずれかひとつ)
      1. 健康保険証、政府管掌健康保険被保険者証 (雇用保険関係を証明できない国民健康保険証は除く)の写し
      2. 雇用保険被保険者資格取得確認通知書及び保険料領収書の写し
      3. 従業員全員の賃金台帳と所得税納付額領収書の写し
      4. 源泉徴収簿と所得税納付額領収書の写し
  9. 工事経歴書 [26KB pdfファイル] 
  10. 工事の施工に必要な設備及び器材を有していることを証する書類
    • 器材一覧表 [29KB pdfファイル] と写真(ホールソーを含むその他建設機械、工事車両等)
    • 写真は器材一覧表にある器材をA4サイズの工事アルバム等に整理すること。